AIUM：宫腔声学造影检查实践范本（2015）

本须知之中针灸方面的某些章节（最主要简介、适应该证、检验准则和电子系统准则）由 AIUM、ACR、ACOG 和 SRU 为首颁布。这 4 家管理机构针对眼科医生的决定和建议、检验获准的书写、转换流程详细阐述以及精确度遏制的决定存有相异，以外有各自的表述。

本须知完成了修正，意图协助牙医能更容易地完成宫腔表征MRI检验。准则的宫腔表征MRI可获取睾丸、血管壁和尿道的数据。为全面病患，显然还完成其他附加检验。遵循本须知，可远超全过程度上利于宫腔表征MRI检验的病患。

宫腔表征MRI是经睾丸流经制剂辐射源完成宫腔医学影像检验，曾专指生理盐水洗涤的宫腔表征MRI或睾丸医学影像检验，其最主要目的是给予比基本上经医学影像更清晰的宫腔具体情况，也可视以检验尿道的保证了病态。MRI过后时，若腹膜内游离液体增多，则提示至少边上尿道保证了。

适应该证和禁忌证

（一）适应该证：

适应该证最主要但不限于：

1、间歇性流血；

2、宫腔检验，尤为是找到有无睾丸肌瘤、水肿和隔膜；

3、经医学影像找到间歇性，最主要局限病态或弥漫病态的血管壁间歇性或宫腔内间歇性；

4、睾丸先天病态或后天病态间歇性；

5、不孕症；

6、复发病态更年期失败；

7、经医学影像未能清晰结果显示睾丸血管壁。

（二）禁忌证

更年期或显然更年期的女病态不能完成宫腔表征MRI。通常安排在排卵期完全过后后至排卵从前的排卵期增生期完成。睾丸规律的病症，大多数才会不该该在排卵期的第 10 天后完成。腹膜炎病态病变避免的腹膜细菌感染或未能解释的腹膜压痛病症不该该完成宫腔表征MRI。流血并非禁忌症，但可加大医学影像病患难度。

转换人员的资格和责任

参考 AIUM 为医学影像牙医审核颁布的规格和须知以及关的牙医聘请须知。

检验获准的书写决定

医学影像检验获准不论书写亦或电子版，以外需获取充分的数据，以确保医学影像检验和病患的顺利完成。检验获准不必由关的眼科医生或其他具备资质的卫生保健眼科医生或在其聘请下开具。病症的针灸数据应该由熟悉病症针灸展现出的眼科医生或具有资质的卫生保健眼科医生获取，并不符关的立法者和当地诊疗保健公共设施的决定。

检验准则

（一）病症准备

首先应该经医学影像检验腹膜器官否有压痛。若基于病症现帕金森氏症或体格检验，考虑为腹膜炎病态病变活跃期，应该先予以适当疗法，肌肉注射过后后另行检验。若存有无压痛病态尿道积水，可考虑在检验时给予青霉素疗法（青霉素的具体使用应该咨询专业牙医）。若有针灸指征，应该完成更年期测试。检验从前，应该询问病症否有乳胶制品、碘辐射源或其他惯用漂白剂的过敏史。检验应该在睾丸的增生后期完成，尽显然选在排卵期过后后的数日内。

（二）转换步骤

先经医学影像测定血管壁直径，并检验睾丸、睾丸和腹膜游离积液。使用窥阴器观察睾丸，若找到或睾丸有特别头痛、病因或脓病态分泌物，则需抢先进一步处理，再重新考虑宫腔表征MRI。流经辐射源之从前，先将静脉内展现制剂辐射源以避免空气踏入宫腔内。漂白睾丸外口后，将静脉插入睾丸管和/或宫腔内，在动态医学影像借助于下较快手动推注适量制剂辐射源。MRI全过程之中应该动态观察宫腔血管壁和睾丸管。如有针灸须要，应该检验尿道保证了病态。

（三）辐射源

宫腔表征MRI应该选用适合的制剂辐射源，如都是生理盐水。如需检验尿道保证了病态，可使用搅拌生理盐水。

（四）医学影像检验

MRI从前，应该至少应该挖掘出并详细阐述 2 个平面的影像，以结果显示短时间和间歇性展现出，最主要在矢状细线上测定双层血管壁（从前后两层）的远超过直径。

辐射源展现宫腔后，应该全面检验宫腔具体情况，挖掘出并保存短时间和间歇性展现出。若使用球囊静脉流经生理盐水，应该在球囊放气过后后再对宫腔完成全面检验，尤为是睾丸管和宫腔下段。

彩色多普勒医学影像有助检验宫内病变的血流具体情况以及尿道保证了病态。

缩放医学影像，尤为冠状面重建，有助米勒管间歇性的检验和睾丸肌瘤的术从前标测。

（五）术后护理

检验牙医或关的眼科医生应该与病症商讨宫腔表征MRI展现出。检验后，告知病症若用到咳嗽、年中头痛或流血，应该与其眼科医生保持联系。应该告知病症检验后显然会用到散发出血病态或者颜色与清洁液完全相同的辐射源漏水。

文档详细阐述

为减少病症的诊疗精确度，有必要对检验详细阐述完成套用整理。医学影像检验及其病患应该曾一度保存。应该详细阐述所有必要手部的影像，最主要短时间和间歇性手部。应该详细阐述测定大小否不符短时间范围。影像应该标记有病症数据、电子系统数据、检验日期和检验手部的解剖方位（并排）。应该在病症的诊疗详细阐述之中阐述医学影像检验的正式结果（最终报告）。医学影像检验的存留应该不符针灸供给、关的立法者和当地的诊疗保健公共设施的决定。

医学影像报告应该不符 AIUM 有系统须知对医学影像检验的决定。

电子系统准则

宫腔表征MRI通常配备高频经可调。有时为增加睾丸检验全方位，MRI全过程之中加用经腹部医学影像检验以对血管壁完成全面检验。使用之中应该根据 ALARA 从前提调节可调参数，以最适合针灸供给的频率完成检验。

精确度遏制和改进、安全病态、细菌感染遏制和病症英语教育

应该颁布及贯彻与精确度遏制、病症英语教育、细菌感染遏制和安全病态的关的政策和处理程序，使之不符 AIUM 为医学影像牙医审核颁布的规格和须知。电子系统病态能监控也应该不符上述规格和须知。

ALARA 从前提

应该考虑每次检验的潜在益处和后果。在调节电子系统参数影响到声编码器或犹豫可调停留时，应该遵循 ALARA 从前提（辐射防护最优化从前提）。

查看编码方式电话号码

总编辑： 刘德泉